Микоплазмы - это самые мелкие среди всех бактерий микроорганизмы, они отличаются от других бактерий тем, что у них нет клеточной стенки и её предшественников и это обстоятельство определяет целый ряд их биологических особенностей.
В организме человека могут жить микоплазмы 16 видов.
Из них патогенны для человека 6 видов: М.pneumoniae, М. genitallium, М.hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, М.fermentans и при некоторых условиях М. artrithidis. Остальные виды являются комменсалами и не приносят человеку вреда.
Микоплазмы вызывают заболевания респираторного тракта (респираторный микоплазмоз), воспалительные заболевания урогенитального тракта и заболевания суставов.
Для диагностики микоплазменных инфекций используют три группы методов: серологические - выявление антител и антигенов микоплазм; молекулярно- биологический метод - выявление ДНК микоплазм с помощью ПЦР в клиническом материале и микробиологический метод - выделение микоплазм из клинического материала с последующим определением их чувствительности к антибиотикам.
СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Для серологической диагностики желательно использовать парные сыворотки крови: взятые в начале заболевания и спустя 2 недели.
В крови в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) определяют наличие антител всех классов иммуноглобулинов (общие антитела). В отдельных случаях по запросу врача проводится определение антител по классам иммуноглобулинов(IgG и IgM) с помощью иммуноферментного анализа.
Наличие антител класса IgM свидетельствует о начале болезни, об этом свидетельствует также 4-х кратное возрастание антител IgG в парной сыворотке.
Если парная сыворотка отсутствует, то 4-х кратное превышение титра IgG в испытуемой сыворотки в сравнением с контролем также свидетельствует об инфекции.
Следует, однако, помнить, что антитела после перенесённой ранее инфекции долго сохраняются и поэтому они могут являться свидетелями ранее перенесённой инфекции.
Это в первую очередь относится к урогенитальным инфекциям, которые очень широко распространены в человеческой популяции и могут протекать без выраженных клинических проявлений. В связи с этим наиболее информативными являются методы выявления антигенов микоплазм в клиническом материале.
Микоплазменные инфекции, как правило, носят генерализованный характер и поэтому присутствуют в крови. Они могут быть выявлены в крови в реакции агрегатгемагглютинации (РАГА).
В других клинических материалах (мазках, соскобах, отделяемого из носоглотки, в синовиальной жидкости и др.) антигены микоплазм могут быть выявлены в прямой реакции иммунофлюоресценции (РИФ).
ДИАГНОСТИКА С ПОМОЩЬЮ ПЦР
Эта реакции выявляет наличие ДНК микоплазм в любом клиническом материале с помощью коммерческих тест-систем.
Возможность использования этой реакции для анализа любого клинического материала связана с тем, что микоплазменные инфекции как правило генерализованы.
Однако, эту реакцию не следует применять сразу после проведённой антибиотикотерапии из-за возможности получения ложно-положительных результатов.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Микробиологический метод диагностики - выделение возбудителя на питательных средах успешно применяют для выявления микоплазм в урогенитальном тракте.
При респираторном микоплазмозе метод выделения микоплазмы (М.pneumoniae) из респираторного тракта мало информативен, т.к. эта микоплазма медленно растет (до 2 недель) и трудно культивируется.
Для успешного диагностирования желательно не ограничиваться одним методом, а использовать комбинацию, по крайней мере, двух методов.
В последнее время врачи клиницисты проявляют большой интерес к изучению роли микоплазм в развитии воспалительных заболеваний суставов и ревматоидного артрита. Кровь соответствующих пациентов может быть исследована с помощью РПГА, РАГА и ПЦР, а синовиальная жидкость с помощью ПЦР и РИФ.
В диагностическом центре «Финист» проводится лабораторные исследования на микоплазмы, в соответствии с самыми высокими микробиологическими и клиническими стандартами.
Исследования выполняют высококвалифицированные врачи, сотрудники Института им. Гамалеи, с многолетним опытом работы в области диагностики микоплазменных инфекций.
Если у Вас возникли вопросы по поводу анализа на микоплазмоз, обращайтесь к нам по телефонам:
+7 (499) 190-7632, +7 (499) 193-3049, мы будем рады Вас проконсультировать.
