Токсоплазмоз как протозойная оппортунистическая инвазия и его значение в трансплантологии.
Авторы: Д.Б. Гончаров (руководитель лаборатории института им. Гамалеи), Н.И. Габриэлян, Е.В. Аббазова, Е.С. Иевлева, Т.В. Крупенио.
1 ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Российская Федерация.
2 ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация.
Возбудитель токсоплазмоза – Toxoplasma gondii способен длительно персистировать в различных тканях человека.
Токсоплазмоз относят к оппортунистическим паразитозам, поскольку он представляет опасность для жизни пациента на фоне иммунной дисфункции.
Серьезная проблема для здравоохранения – реактивация латентной инвазии при ВИЧ-инфекции и трансплантационных мероприятиях.
Если у пациентов с ВИЧ-инфекцией доминирующей клинической формой является церебральный токсоплазмоз, то после пересадки органов наблюдается более широкий спектр поражений. Достоверно чаще наблюдаются токсоплазменные миокардиты и перикардиты.
В работе анализируются показатели летальности при пересадке различных органов, сроки реактивации инвазии в посттрансплантационном периоде, связь реактивации с отменой профилактических препаратов. Объективно весьма трудна диагностика заболевания, что связано с труднодоступностью возбудителя, атипичной клинической картиной и невысокой чувствительностью лабораторных методов индикации.
В этой связи полезен опыт зарубежных и отечественных исследований по поиску и использованию комплекса клинических, инструментальных, иммунологических и молекулярных критериев реактивации токсоплазмоза при иммунодефицитах человека.
Приведены факты, убедительно демонстрирующие опасность, которую представляет токсоплазмоз; показана роль заболевания для различных областей медицины, в частности при трансплантации органов и тканей.
Ключевые слова: токсоплазмоз, Toxoplasma gondii, трансплантация, реципиент органов, иммуносупрессия, ВИЧ-инфекция, антитела, реактивация.
Прочитать полную версию статьи Вы можете здесь.
